Das vaginale Mikrobiom
Das vaginale Mikrobiom und seine Rolle für die Gesundheit der Frau wurden lange Zeit aufgrund gesellschaftlicher Tabus übersehen. Jüngste Entwicklungen haben jedoch Licht in diesen entscheidenden Aspekt des weiblichen Wohlbefindens gebracht. Im März 2023 entmystifizierte ein bahnbrechender Artikel in der US-amerikanischen Vogue das vaginale Mikrobiom (VMB) und hob seine Bedeutung für die Gesundheit der Frau hervor.
Das vaginale Mikrobiom beinhaltet über 200 Bakterienarten und wird von der Genetik, dem ethnischen Hintergrund und von Umweltfaktoren beeinflusst. Im Gegensatz zu anderen Mikrobiomen weist das Vaginalmikrobiom eine geringe Diversität auf, ein Schlüsselelement für sein Gleichgewicht. Fünf Community State Types (CSTs) dominieren das Vaginalmikrobiom und sind jeweils mit spezifischen Bakterienarten oder -gruppen assoziiert. CST I, der von Lactobacillus crispatus dominiert wird, steht in Zusammenhang mit vaginaler Gesundheit und Fruchtbarkeit.
Laktobazillen spielen eine zentrale Rolle bei der Aufrechterhaltung der vaginalen Gesundheit, indem sie Milchsäure und antimikrobielle Peptide produzieren, die ein Eindringen von Krankheitserregern verhindern. Allerdings gibt es Unterschiede zwischen den Ethnien, wobei afro-amerikanische und südamerikanische Frauen anfälliger für ein Ungleichgewicht im Vaginalmikrobiom sind, da sie häufiger einen CST tragen, der nicht von einem Laktobazillen dominiert wird (CST…).
Im Laufe des Lebens einer Frau unterliegt das Vaginalmikrobiom bedeutenden Veränderungen. In der Pubertät steigt der Östrogenspiegel an, was das Wachstum der Laktobazillen durch Anhäufung von Glykogen fördert. Umgekehrt sinkt der Östrogenspiegel in den Wechseljahren, was zu Verschiebungen im Vaginalmikrobiom führt, die das Risiko von Infektionen und anderen Gesundheitsproblemen erhöhen können.
Der Einfluss des Vaginalmikrobioms erstreckt sich auf Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und sexuell übertragbare Krankheiten (STDs). Seine Zusammensetzung beeinflusst die Einnistung des Embryos und das Risiko einer Frühgeburt. Außerdem wird das Mikrobiom des Babys während der Geburt durch den Kontakt mit den vaginalen und analen Mikroorganismen der Mutter geprägt. Kaiserschnittgeburten führen zu Unterschieden im Mikrobiom des Babys, die sich möglicherweise auf die langfristige Gesundheit auswirken.
Externe Faktoren wie Körperpflegeprodukte, Antibiotika, Rauchen, Stress, Ernährung und sexuelle Aktivität können das Vaginalmikrobiom verändern. Der richtige Umgang ist wichtig, einschließlich der Verwendung von Kleidung aus natürlichen Fasern, einer mediterranen Ernährung und Probiotika. Die Pharmaindustrie bietet Produkte auf Laktobazillenbasis an, um das Gleichgewicht nach der Einnahme von Antibiotika wiederherzustellen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das vaginale Mikrobiom die Gesundheit der Frau in den verschiedenen Lebensabschnitten stark beeinflusst. Seine Rolle bei Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Krankheitsanfälligkeit unterstreicht die Notwendigkeit einer stärkeren Sensibilisierung und Achtsamkeit. Da die Gesellschaft beginnt, Tabus zu brechen, kann das Verständnis und die Berücksichtigung des vaginalen Mikrobioms zu einem verbesserten allgemeinen Wohlbefinden von Frauen führen.
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